Licencia médica retroactiva en Chile: requisitos, plazos y cómo apelar

¿Qué es una licencia médica retroactiva en Chile?

La licencia médica retroactiva es aquella que tiene fecha de inicio del reposo anterior a la fecha de su emisión. Es decir, el médico certifica que el trabajador estuvo incapacitado para trabajar desde una fecha pasada, aunque recién ahora lo documente oficialmente.

En Chile, la normativa reconoce que hay situaciones legítimas donde el trabajador no puede obtener el documento de inmediato. Sin embargo, para que esa retroactividad sea aceptada, se deben cumplir ciertas condiciones y respetar plazos estrictos.

¿Qué dice la ley sobre la retroactividad de licencias médicas?

En Chile, las licencias médicas están reguladas por la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO). Según sus normas, la retroactividad permitida depende del respaldo médico y el tiempo transcurrido.

➤ Plazos de retroactividad permitidos:

  • Hasta 2 días de retroactividad: permitida automáticamente, sin necesidad de justificación.
  • De 3 a 7 días de retroactividad: permitida solo si el médico tratante justifica médicamente el motivo.
  • Más de 7 días de retroactividad: altamente improbable que se acepte, salvo casos de fuerza mayor o fallas administrativas atribuibles a centros de salud.

Por eso es tan importante actuar rápido y asegurarse de que el médico incluya un informe claro y completo sobre la razón del desfase.

Requisitos para que se acepte una licencia médica retroactiva

Para que una licencia médica retroactiva sea aceptada por el COMPIN, es imprescindible que el médico tratante:

  1. Declare explícitamente la fecha de inicio del reposo y especifique cuántos días hacia atrás cubre.
  2. Incluya un informe clínico detallado, señalando:
    • Cuándo comenzaron los síntomas.
    • Por qué el paciente no consultó antes.
    • Qué tipo de patología justifica ese reposo.
  3. Justifique por escrito la causa de la retroactividad: puede ser una urgencia, una crisis de salud mental, una barrera de acceso, etc.
  4. Entregue la licencia dentro del plazo reglamentario: idealmente dentro de los 2 días hábiles siguientes a la atención.

En nuestro caso, el médico había indicado correctamente la retroactividad en la licencia médica, pero faltaba el informe detallado. Inicialmente fue rechazada por COMPIN. Sin embargo, al presentar una apelación con todos los antecedentes clínicos y un respaldo emocional y psicológico claro, logramos que se reconociera la licencia retroactiva como válida.

licencia médica retroactiva- médico haciendo receta

¿Qué hacer si el COMPIN rechaza una licencia médica retroactiva?

Si el COMPIN rechaza tu licencia médica retroactiva, puedes presentar una apelación administrativa, preferentemente con asesoría médica o legal.

Debes incluir:

  • Una carta de apelación explicando por qué no se pudo obtener la licencia antes.
  • Un nuevo informe médico ampliado, detallando la evolución clínica y la incapacidad real durante esos días.
  • Exámenes, recetas, atenciones de urgencia, o cualquier evidencia que respalde tu versión.

Nuestra experiencia real: cómo revertimos un rechazo por retroactividad

Tuvimos un caso en el que la licencia médica retroactiva fue rechazada por el COMPIN con la causal: «fecha de emisión posterior al inicio del reposo sin justificación suficiente». Se trataba de una paciente con una fuerte crisis de pánico que no pudo asistir al médico inmediatamente, y cuando logró hacerlo, ya habían pasado 4 días.

Afortunadamente, el médico tratante redactó un nuevo informe detallando la afectación psíquica, explicando que la paciente no estaba en condiciones de actuar racionalmente ni hacer trámites por sí sola. Añadimos también antecedentes clínicos previos que respaldaban su historial de ansiedad.

Con esa información, apelamos ante el COMPIN y logramos revertir la decisión inicial. La licencia fue aceptada, y la paciente recibió su subsidio sin descuentos.

Dictámenes de la SUSESO que avalan licencias retroactivas

La Superintendencia de Seguridad Social ha emitido varios dictámenes que validan la aceptación de licencias médicas retroactivas en casos justificados. Aquí algunos ejemplos reales:

Dictamen 48.210 de 2014

Paciente acudió a urgencias un domingo. No se emitió licencia de inmediato porque la evolución era incierta. Se otorgó al día siguiente con retroactividad.
🟢 SUSESO validó la licencia retroactiva por tratarse de una urgencia clínica.

Dictamen 3.185 de 2008

Trabajadora se enfermó en el extranjero. A su regreso, solicitó la licencia médica en Chile.
🟢 La SUSESO consideró que fue un caso fortuito y aceptó la retroactividad.

Dictamen 4.036 de 2011

Paciente fue a la Mutual, pero no calificaba como accidente laboral. Luego acudió a un centro asistencial general y recibió licencia retroactiva.
🟢 SUSESO estimó válida la retroactividad, al no ser responsabilidad del trabajador.

Estos dictámenes son un precedente clave si te enfrentas a un rechazo por retroactividad y necesitas argumentar tu caso.

Consecuencias de no presentar la licencia a tiempo

Si tu licencia médica retroactiva es rechazada y no apelas correctamente:

  • No recibirás el subsidio por incapacidad temporal.
  • La empresa puede descontarte los días como ausencias injustificadas.
  • Se pueden generar sanciones disciplinarias si no se regulariza la situación.
  • Afecta el historial de licencias y la percepción de “uso irregular” del sistema.

Por eso es clave no rendirse ante un rechazo si hay motivos clínicos válidos. Con una buena estrategia, se puede dar vuelta la decisión, tal como hicimos nosotros.

Recomendaciones para asegurar la validez de tu licencia médica retroactiva

  1. Consulta al médico lo antes posible ante cualquier síntoma que te impida trabajar.
  2. Si no puedes asistir de inmediato, guarda toda evidencia: exámenes, recetas, urgencias.
  3. Pide al médico que explique bien la retroactividad en el informe clínico.
  4. Si es rechazada, no te quedes sin apelar: tienes derecho a defender tu caso.
  5. Cita dictámenes de la SUSESO similares al tuyo para reforzar tu apelación.

Conclusión

La licencia médica retroactiva en Chile no es automática, pero sí es un derecho real cuando el trabajador enfrenta una situación justificada que le impide gestionar el documento a tiempo. La clave está en tener respaldo médico sólido, actuar rápido y conocer tus derechos.

Nosotros lo vivimos en carne propia: tuvimos un caso que pudimos revertir, gracias a una estrategia clara, evidencia clínica concreta y conocimiento de la normativa. Eso hizo la diferencia entre perder un subsidio y proteger la salud y los ingresos de una persona.

Si estás en una situación similar, este artículo te puede servir como guía para actuar con seguridad y lograr que se respete tu licencia médica retroactiva.

¿Necesitas ayuda con una licencia médica retroactiva?

Si estás enfrentando un rechazo del COMPIN o no sabes cómo justificar una licencia fuera de plazo, no estás solo. Con la información adecuada y el respaldo correcto, puedes defender tu caso.

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